O Cosentyx® (princípio ativo secuquinumabe) é um medicamento biológico injetável indicado para psoríase em placas moderada a grave, artrite psoriásica, espondilite anquilosante e hidradenite supurativa.
É um anti-IL-17A — classe que tem o Cosentyx como pioneiro e o Taltz como concorrente direto. Cada caneta autoinjetora custa entre R$ 4 mil e R$ 8 mil.
Quando o plano de saúde nega a cobertura, a Justiça tem reconhecido o direito do paciente — em especial pela jurisprudência já estabelecida em biológicos para psoríase e espondilite.
Cosentyx e Taltz: o que diferencia os dois anti-IL-17
Cosentyx e Taltz são da mesma classe — ambos bloqueiam a interleucina-17A. Mas têm diferenças que justificam escolhas clínicas distintas.
O Cosentyx é o pioneiro da classe, com a maior base de dados de mundo real. Tem indicação aprovada para um leque mais amplo — incluindo hidradenite supurativa, condição inflamatória da pele em que poucas opções biológicas têm aprovação.
O Taltz chegou depois, com estudos mostrando resposta um pouco mais rápida na psoríase em placas, mas com menos indicações aprovadas até o momento.
A escolha entre os dois cabe ao dermatologista ou reumatologista, considerando indicação específica, perfil do paciente, comorbidades e histórico de tratamentos anteriores.
Para quais condições o Cosentyx é prescrito
Psoríase em placas moderada a grave em adultos candidatos a terapia sistêmica ou fototerapia. Artrite psoriásica ativa em adultos, isolada ou em combinação com metotrexato. Espondilite anquilosante ativa em adultos com falha aos anti-inflamatórios.
Mais recentemente, hidradenite supurativa moderada a grave — doença inflamatória crônica da pele que afeta áreas com glândulas apócrinas (axilas, virilha, sob mamas). É a indicação mais nova e particular ao Cosentyx.
Também é aprovado para espondiloartrite axial não radiográfica e, em pediatria, para artrite idiopática juvenil entese-relacionada e psoríase em placas.
Preço e como o tratamento é tomado
O Cosentyx é vendido em caneta autoinjetora ou seringa preenchida de 150 mg/mL. As cotações em 2026 ficam entre R$ 4 mil e R$ 8 mil por caneta.
O esquema padrão em psoríase é aplicações semanais nas semanas 0 a 4 (5 doses iniciais), depois manutenção mensal de 300 mg (2 canetas) por aplicação.
O custo anual em manutenção fica entre R$ 100 mil e R$ 180 mil, dependendo da indicação e da dose. Em hidradenite supurativa, esquemas mais frequentes podem elevar o custo.
Como medicamento de alto custo, o Cosentyx é alvo recorrente de negativa, mesmo com a jurisprudência consolidada em biológicos para psoríase.
Cobertura, Rol da ANS e DUTs
O secuquinumabe está no Rol da ANS para psoríase em placas moderada a grave e outras indicações, com critérios das Diretrizes de Utilização (DUT) — em geral exigindo falha terapêutica de tratamentos sistêmicos convencionais e, em alguns casos, de outro biológico.
As negativas mais comuns acontecem nesses pontos: discussão sobre falha de tratamentos prévios, tentativa de impor anti-TNF mais barato, ou indicação não totalmente alinhada com a DUT vigente (como hidradenite supurativa).
Em situações fora dos critérios estritos do Rol, vale a ADI 7.265 do STF (setembro de 2025): cobertura possível mediante prescrição fundamentada, ausência de alternativa equivalente, registro Anvisa e evidência científica.
Caminho prático e tutela de urgência
Primeiro: negativa por escrito com justificativa e protocolo. Segundo: relatório do dermatologista, reumatologista ou outro especialista — diagnóstico (CID), gravidade (PASI, BSA, DAS28 conforme caso), tratamentos anteriores e justificativa para o Cosentyx.
Em quadros graves com impacto significativo na qualidade de vida ou risco de dano articular, vale o pedido de tutela de urgência (liminar).
O juiz analisa a probabilidade do direito e o perigo da demora. A jurisprudência em biológicos para psoríase é favorável e consolidada.
Decisões em medicamentos das famílias anti-IL-17 e anti-IL-23 (Taltz, Tremfya, Skyrizi) reforçam o entendimento. Veja o guia geral sobre o que fazer quando o plano nega medicamento.
Mais informações
Se você passou por uma negativa de cobertura do Cosentyx ou tem dúvidas sobre o caminho a seguir, pode entrar em contato com a Rosenbaum Advogados para que a sua situação seja analisada.
